Corona-Diagnostik

Das Labor Dr. Gernot Walder blickt auf 12 Jahre Erfolgsgeschichte im Nachweis bakterieller und vor allem viraler Infektionskrankheiten zurück und ist ein verlässlicher Ansprechpartner für die gesamte Diagnostik rund um SARS-CoV-2 und COVID-19. Wir haben für jede aktuelle medizinische Fragestellung die passende und gut etablierte diagnostische Antwort:


Bin ich aktuell infiziert/ansteckend?

Testverfahren der Wahl:Abstrichuntersuchung mittels PCR

Der PCR-Test (Polymerase Kettenreaktion) ist die gängigste und bisher verlässlichste Methode, um Menschen auf das Coronavirus zu testen. Dabei werden Mund‑, Rachen‑, oder Nasenabstriche genommen, die RNA extrahiert und anschließend auf Genomabschnitte des Coronavirus untersucht. PCR-Tests werden innerhalb von 24 Stunden im Labor ausgewertet und gelten als besonders zuverlässig.
 
Dauer bis zum Testergebnis: 24h
 
In sehr dringenden Fällen (zB für Flugreisen) bitten wir um Bekanntgabe der Express-Forderung unter sekretariat@infektiologie.tirol

Testverfahren der Wahl: Sequenz-Analyse

Mittels Sequenzanalyse lässt sich das gesamte Genom in einem Rachenabstrich auslesen und einer bestimmten phylogenetischen Clade zuordnen. Es ist die verlässlichste Methode zur Identifikation einer sogenannten Variant of Concern.

Dauer bis zum Testergebnis: 3 – 10 Tage

Testverfahren der Wahl: Neutralisationstest

Was ist der Neutralisationstest?

Bei dieser besonderen Form der Immunitätsbestimmung wird in einem aufwändigen, arbeitsintensiven Verfahren untersucht, ob die Antikörper des jeweiligen Patienten in der Lage sind, das Virus zu neutralisieren, also am Eintritt in die Zellen zu hindern. Dazu reicht eine einzelne Blutabnahme, sowie einige Tage Geduld. Der Neutralisationstest gibt verlässlichere Auskünfte über den tatsächlichen individuellen Immunstatus als gängige Antikörper-Tests und darf nur in Laboren der Sicherheitsstufe 3 durchgeführt werden, wie beispielsweise im Labor Dr. Walder.

Durch den Test werden zwei entscheidende Fragen geklärt:

  • War ich mit SARS-CoV-2 infiziert?
  • Bin ich gegen SARS-CoV-2 immun?
Dauer bis zum Testergebnis: 3 – 7 Tage

Testverfahren der Wahl: T-Zell-Test (ELISpot)

Zusätzlich zum Nachweis spezifischer und im Idealfall auch neutralisierender Antikörper, die der B-zellvermittelten Immunantwort zugewiesen werden, gibt es eine weitere Untersuchungsmethode, die entscheidende Informationen über den zweiten Ast der Immunität, nämlich die T-zellvermittelte. Diese wird klassisch, auch in unserem Labor mittels ELISpot untersucht. Die T-Zellen bilden häufig auch dann noch eine verlässliche Abwehrfront, wenn die Antikörper sich mit der Zeit schon langsam wieder unter die Nachweisgrenze abgebaut haben. Die ELISpot-Methode präsentiert T-Zellen ein spezifisches Antigen und misst deren Reaktion darauf. Dafür müssen die Zellen lebend sein und hier liegt die Schwierigkeit in der Methodik. Das hierfür verwendete Vollblut muss möglichst frisch sein, jede Stunde außerhalb des Körpers empfinden die Leukozyten als Belastung. Daher kann der Erfolg des ELISpot nicht zu 100% garantiert werden, aber bei Nichterfüllung gibt es das Geld zurück. Wir testen mit CE-zertifiziertem spezifischen SARS-CoV-Antigen sowie parallel mit PanCorona-Antigen, um eventuelle Kreuzreaktivitäten mit endemischen humanen nonSARS-Coronaviren ausschließen zu können.

Dauer bis zum Testergebnis: 3 – 7 Tage

Testverfahren der Wahl: Antikörpertest

In klassischen Antikörper-Tests wird mittels ELISA bzw. CLIA Test das Vorhandensein spezifischer Antikörper untersucht, das – unabhängig von der Höhe – für eine durchgemachte Infektion oder eine erfolgreiche Impfung und für einen lang anhaltenden Schutz steht. Wir untersuchen zwei unterschiedliche Klassen von Antikörpern – IgG und IgM. IgG steht für eine länger zurückliegende Infektion oder Impfung, während IgM ein diagnostischer Marker dafür ist, dass sich das Immunsystem noch in der akuten Phase einer Infektion befindet bzw. die Impfung erst vor kurzer Zeit erfolgte. IgM bauen sich im Allgemeinen wenige Wochen nach Erstkontakt mit dem Erreger wieder ab, während IgG mitunter über viele Jahre zur Aufrechterhaltung des spezifischen Immunschutzes im Blut kursieren.
(Ig = Immunglobulin)

Dauer bis zum Testergebnis: 1 – 5 Tage

In sehr dringenden Fällen (zB IgM-Test für die Einreise nach China) bitten wir um Bekanntgabe der Express-Forderung unter sekretariat@infektiologie.tirol

Testverfahren der Wahl: Antikörpertest

In klassischen Antikörper-Tests wird mittels ELISA bzw. CLIA Test das Vorhandensein spezifischer Antikörper untersucht, das – unabhängig von der Höhe – für eine durchgemachte Infektion oder eine erfolgreiche Impfung und für einen lang anhaltenden Schutz steht. Wir untersuchen zwei unterschiedliche Klassen von Antikörpern – IgG und IgM. IgG steht für eine länger zurückliegende Infektion oder Impfung, während IgM ein diagnostischer Marker dafür ist, dass sich das Immunsystem noch in der akuten Phase einer Infektion befindet bzw. die Impfung erst vor kurzer Zeit erfolgte. IgM bauen sich im Allgemeinen wenige Wochen nach Erstkontakt mit dem Erreger wieder ab, während IgG mitunter über viele Jahre zur Aufrechterhaltung des spezifischen Immunschutzes im Blut kursieren.
 (Ig = Immunglobulin)

Dauer bis zum Testergebnis: 1 – 5 Tage

Meine Befunde sind widersprüchlich. Welche Antikörper habe ich genau?

Testverfahren der Wahl: Antikörper-Analyse

Diese Analyse kombiniert den Neutralisationstest mit dem anschließenden Immunoblot-Verfahren, bei dem festgestellt wird, in welchem Ausmaß die Antikörper vorhanden sind und gegen welche Epitope sie sich richten. Untersucht werden die Immunglobulin-Gruppen IgG und IgA, getestet wird gegen die Epitope Spike 1 (S1), Receptor-binding Domaine (RBD stand-alone), Spike 2 (S2), Nucleocapsid (N), sowie gegen die nonSARS-Coronaviren 229E, NL63, OC43, HKU1 zur Feststellung eventueller Kreuzreaktivitäten. Aus der umfassenden Analyse ergibt sich ein sehr klares Bild über die humorale Abwehrfront gegen SARS-CoV-2 und es lassen sich Ableitungen bilden, in welchem Maße der serologische Schutz aufrecht ist und wann eine erneute Überprüfung notwendig ist. Wir empfehlen diesen Test bei unklarer oder widersprüchlicher Befundlage.

Dauer bis zum Testergebnis: 1 – 7 Tage

 

 

Unsere Verfahren sind CE-zertifizierte und wissenschaftlich geprüft. Wir halten uns in unserer diagnostischen Routinearbeit zu SARS-CoV-2 stets an die Vorgaben der Austrian Society for Laboratory Medicine and Clinical Chemistry. (https://www.oeglmkc.at/en_corona.html)

Bitte geben Sie den Wunsch nach einem Befund in Italienisch per Mail unter sekretariat@infektiologie.tirol bekannt.
Für weitere Fragen stehen wir Ihnen gerne per Mail unter info@infektiologie.tirol zur Verfügung.